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白斑症

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EUREKA DERMATOLOGY

白斑症とは？

 
白斑症とは、メラニン細胞の破壊により、様々な大きさと形態の白色斑点が皮膚に現れる後天性脱色素性疾患をいう。
全身や局所部位に白い斑点の円形や楕円形のさまざまな大きさや形の白斑が発生しており、伝染性やかゆみなどの症状はありませんが、美容上の欠陥が問題になることがあります。
 

全人口の1～2％が白斑症を患っています。

約100万人 (大韓民国基準)
백반증
 
伝染性や病気の症状がないのに、なぜ問題になるのだろうか？

白斑症の問題

白斑症は伝染病でもなく、白斑症によって身体的に深刻な苦痛が伴うわけではありません。 しかし、他の人と違うという理由だけで幼い頃の友達にからかわれ、学習に集中することもできず、今後の社会生活でも苦衷を吐露する患者の方が多いです。

白斑症の部位はメラニン細胞が消えて紫外線を遮断できる能力が不足しているため、ややもするとやけどをすることもあります。
백반증의 문제점
 
 

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白斑症の初期症状

 
白斑症の初期症状は、特に痛みがあったり、不快感があるわけではないので、初期に症状に気づきにくいです。 一般的に体の左右両側に似た形の牛乳色の白い斑点が2個から多くは数十個まで現れることになります。
主に顔や首、肘、指、ふくらはぎの前の部分、唇、頭皮などに現れ、身体のどの部位でも白い斑点が現れることがあり、眉毛や髪の毛でも脱色(白毛症)が現れることがあります。
 
Doctor's Comment
白斑症はメラニン細胞がこれ以上消失しないように初期に治療することが何より重要です。
特に幼い子供たちの顔白斑症の場合、白色鼻腔診と誤認してこれを放置し、むしろ顔全体で白斑症が悪化することもあります。
백반증 초기증상
 

白斑症の発生部位

白斑症は、顔、首、背中、胸、腕、手、腰、鼠径部、太もも、性器、膝、足など、さまざまな部位で発症し、特に接触面の多い部位でより多く発生します。
また、白斑症が発症した皮膚毛根にメラニン細胞が破壊される場合、白毛症が伴うことも多いです。
  • 얼굴 백반증
  • 목 등 백반증
  • 손 백반증
  • 몸 백반증
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    白斑症の原因

    白斑症はまだ明らかに原因が特定されていません。
    多様な状況により白斑症が生じるため、患者にぴったりの明確な治療方法を提示することが容易でない疾患が白斑症です。
    さまざまな仮説の中で、現在最も有力な仮説は自己免疫説です。
  • 백반증 자가면역설
    自己免疫説

    彼らの白血球はメラニン細胞を破壊することによって起こり、自己免疫疾患の患者で多く発生します。しばしば白斑症を自己免疫疾患と呼びます。

  • 백반증 멜라닌세포 자가파괴설
    メラニン細胞の自己破壊説

    メラニン細胞が自分が生成したメラニンによって破壊され白斑症が生じる症状です。

  • 백반증 신경체액설
    神経体液説

    異常な神経細胞が化学物質を分泌してメラニン細胞を破壊することで白斑症を作り出す原因にもなります。

  • 백반증 정신적 스트레스
    精神的ストレス

    ストレスにより過度の神経伝達物質が分泌され、これにより白斑症が発生する場合です。ストレスによって白斑が発生した場合、ストレスが消えると白斑症が改善することがあります。

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    白斑症の診断

    白斑は、目視による観察によって容易に診断することができる。
    ウッドなどで初期白斑症の確認があいまいな場合は、皮膚組織検査を介して白斑症を診断することもできます。ウッドライトは、紫外線領域の青色光で肌色の違いをはっきりと見ることができます。肌の色が濃くなったことも区別可能で、特に肌の色が白く変わったとき、周囲の肌との違いがよく現れます。
    つまり、肌の色が減少した部分をウッドなどで見ると、白斑は明るい青色または白色の蛍光が現れます。 白斑がなければ、黄金色または黄緑色に見えます。

    ウッドライト検査で見た白斑症の診断

  • 얼굴 백반증 우드등 진단
  • 얼굴 백반증 우드등 진단
    • ※ユーレカ皮膚科医院の施術ケースです。
     
     

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    白斑症類似疾患

  • 癜風
    表在性皮膚真菌症は、皮膚の最も外層である角質層や爪、髪に真菌が感染して発生する疾患です。 斑点は、マラセジアと呼ばれる酵母菌の感染によって引き起こされる表在真菌症で、菌検査によって診断することができます。
  • 脱色母斑
    幼い子供たちに主に発生する皮膚低色素症で生まれた時から観察されるため、新しく生じた病変であれば脱色母斑の可能性が低いです。 病変が大きくなったり広がったりせずに形を保ったまま、身体が成長した割合ほど大きさが大きくなります。 周囲の皮膚との境界が明確で明るい白またはわずかに明るい色をしています。
  • 白色鼻腔振
    急激な温度変化や強い紫外線、真菌感染などの不正確な原因によって顔の色素が一時的に減る現象です。主に思春期以前の小児や10代に主に現れ、特に夏季の肌が日焼けするようになるとますます目立って見えます。 乾いたバジ、白糞鱗症とも呼ばれます。皮膚軟化剤や保湿剤などを塗ると自然に好転します。
  • 特発性赤色低色素症
    直径1cm以内の小さなサイズで、境界が明確な白板が主に四肢の日光露出部位に多発性で発生します。日光露出による老化現象として追求しており、10代以降に徐々に現れ、年齢とともに病変の数が増加する傾向があります。病変の大きさは白斑のように大きくなったり、融合したりせず、病変の内部に存在する軟毛は色落ちしません。
    • その他の疾患
      
    輪状母斑、部分白皮症、薬物誘発白皮症、進行性黄斑色低密度症、化学白血病、菌床食肉腫、黒色腫
     
     

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    白斑症の種類

    白斑症の治療には最も代表的な区分形態であり、治療する病院や医師によってより細分化された分類を使用することもあります。
     
    LOCALIZED
    (局所/分割画像)
  • 백반증 국소형
    局所型
    顔、胴体、首など1つ2つくらいの白斑が生じることから始まり、全身に広がる可能性が高いです。
  • 백반증 분절형
    セグメント型
    体の左側または右側にのみ白い斑点があり、 顔や胴体から見たときに皮膚の中央線を越えません。
    この場合, 全身に広がることはありません。
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    GENERALIZED
    (顔、樹脂末端型/一般型/全身型画像)
  • 백반증 얼굴, 수지 말단형
    顔、樹脂末端型
    顔や手足の先端に主に発生する白斑症の形です。 一般型や全身型で進行することもあります。
  • 백반증 일반형
    一般型
    最も代表的な形態の白斑症で皮膚のあちこちに対称的に発生します。 様々な年齢層で現れて止まってからまた進行することもあります。
  • 백반증 전신형
    全身型
    最も重度の形態の白斑症で、全身に白斑症が広く発生 します。